Уряд вніс зміни до постанови КМУ від 25.04.2018 № 410 «Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій» з метою проведення моніторингу дотримання надавачами медичних послуг умов договорів про медичне обслуговування населення (Постанова із змінами ще не опублікована).
Доповнено Типову форму договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій новим додатком «Порядок здійснення моніторингу дотримання надавачами медичних послуг умов договорів про медичне обслуговування населення».
НСЗУ буде здійснювати планові і позапланові моніторинги надавачів послуг щодо відповідності виконання умов договорів за чітко визначеним порядком.
Кабмін дозволив НСЗУ здійснювати два види моніторингу — автоматичний та фактичний. Автоматичний моніторинг – це аналіз даних та оцінка подальших ризиків. Фактичний – безпосередній візит до медичного закладу. Також погоджений порядок проведення моніторингу, створення груп, які будуть проводити фактичні перевірки, визначено процедуру оскарження висновку за результатами моніторингу.
Раніше чіткий механізм здійснення такого моніторингу був відсутній. Але очевидні порушення НСЗУ виявляла. Наприклад, є унікальний випадок, коли один пацієнт за рік 6 тисяч разів звернувся до лікаря. Зрозуміло, що хтось із медиків маніпулював даними.
