Здоров’я громад, людський капітал та «військовий» ПДФО: запрошуємо до обговорення на Форумі ОМС

1123

Платформа «Охорона здоров’я» Всеукраїнської Асоціації ОТГ продовжує партнерську співпрацю та розпочинає новий публічний етап спільної роботи з експертною громадською спілкою «Форум трансформації охорони здоров’я», яка з вересня 2023 року, відповідно до укладеного контракту, виступає «експертом» платформи, як організація, що об’єднує національних та міжнародних фахівців та консультантів з різних сфер організації та управління охороною здоров’я.

Попереду багато нових цікавих ініціатив та форматів підтримки територіальних громад, взаємодії з центральними органами виконавчої влади в частині управління, організації та трансформації системи охорони здоров’я на локальному рівні.

Одним з таких нових форматів є спільна проєктна діяльності, яка реалізується через впровадження адаптивного комплексного проєкту «Оцінка Мережі Охорони Здоров’я Громади та Відновлення доступу населення до медичної допомоги» (Project «Community Healthcare Network Assessment and Reconnection people to health care» (CHNA&R)

Отже, від імені ГС «Форум трансформації охорони здоров’я» та Всеукраїнської Асоціації ОТГ запрошуємо відвідати Форум органів місцевого самоврядування та партнерів «Оцінка Мережі Охорони Здоров’я Громади та Відновлення доступу населення до медичної допомоги» (надалі Форум)  – перший захід з серії ініціатив в рамках однойменного проєкту*.

► Дата та місце проведення: 6 жовтня 2023 року, 10:00 – 15:00;
Україна, Київ, МВЦ, Броварський проспект, 15, Міжнародна медична виставка «Public Health»

► Промокод для безкоштовної реєстрації: PHSE23
► Завантажити проект програми (PDF) (оновлюється)
► Завантажити Лист-запрошення для ОМС та ЗОЗ (PDF)

Мета проведення: розбудова взаємодії, координація зусиль у визначенні пріоритетів та єдиного підходу в оцінці стану “Здоров’я громади”, медичної мережі та потреб мешканців в охороні здоров’я; ролі, повноваження, відповідальності та підзвітності органів місцевого самоврядування в сфері збереження здоров’я та відновленні доступу населення до інтегрованих медичних послуг.

Учасники: голови громад (за бажанням), представники органів місцевого самоврядування, керівники медичних закладів та соціальних служб громад, керівники регіональних підрозділів охорони здоров’я, представники державних органів виконавчої влади, міжнародні партнери та проєкти, національні та міжнародні експерти, що реалізують свою діяльність в сфері охорони здоров’я України.

Запрошені до участі представники: МОЗ України, НСЗУ, Мінвідновлення, ВООЗ, інші установи та державні підприємства, що працюють в сфері охорони здоров’я

Здоров’я громад, людський капітал та «військовий» ПДФО – звернення голови HTF

Спостерігаючи за суперечками навколо “військового” ПДФО та міркування щодо його цільового/нецільового використання органами місцевого самоврядування, спостерігаю тенденцію в акцентах та аргументах з боку громад про перспективу втратити можливість фінансувати питання життєзабезпечення міста, ремонтувати будинки, системи опалення та водопостачання у т.ч. які пошкодили росіяни, фінансувати освіту, соціальні послуги, донатити на ЗСУ і… десь далеко не на першому місці здоров’я мешканців громад.
І ось саме цей факт яскраво характеризує недостатній рівень розуміння, як самої природи та джерела ПДФО, як похідної наявності людського капіталу, його здоров’я – працездатного населення на території громади.

Маю надію, що різка перспектива втратити суттєву частину бюджету саме в частині «військового» ПДФО через перерозподіл та рішення на законодавчому рівні спонукатиме ОМС подивитися на здоров’я мешканців громади саме як на людський капітал та подумати про наступне:

• ПДФО втрачається громадами поступово, впродовж років, якщо не приділяти увагу здоров’ю мешканців, профілактиці захворювань, доступності та якості медичних послуг. Люди або рано втрачають здоров’я, знижується працездатність та її вік, або й вирішують змінити місце проживання.
• Захищати країну пішли працездатні, здорові люди, яким держава, у вигляді підвищених виплат, прагне віддячити у т.ч. за їх ризики життю та здоров’ю. Ризики, які, на жаль, часто стаються. Втрата частини людського капіталу, а за ним і ПДФО болісно неминуча.

Ми можемо і маємо віддячити тим, хто залишився живим, тим хто повернеться, тим хто частково втратив свою працездатність – максимально швидко повернути їх до повноцінного життя та роботи.
Віддячити їм та їх сім’ям через направлення коштів від «військового» ПДФО саме на підтримку, піклування про їх здоров’я та інших мешканців громади, що і є інвестицією в збереження та нарощування людського капіталу, яке і стає в перспективі джерелом надходжень до місцевих бюджетів і того самого ПДФО, яке так очевидно боляче різко втрачати.

Органам місцевого самоврядування потрібно вже зараз запитати себе з чим вони зустрінуть наших Героїв, як підтримають їх рідних в частині фізичної та психологічної реабілітації, доступності базових видів медичної допомоги, соціальної та психологічної підтримки, особливо в малих містах та громадах, які не мають у своїй власності медичних закладів, але так само відповідають за здоров’я населення, і по совісті і відповідно до існуючих нормативно-правових актів.

Брак доступу до медичної допомоги, інклюзивності та безбар’єрність буде впливати і на рідних та друзів, які змушені будуть витрачати свій робочий час та зусилля на піклування. Або приймуть рішення змінити місце проживання на те, де про здоров’я та благополуччя таких родин піклуватися будуть краще.
І прямим, очевидним наслідком цього теж є подальша втрата ПДФО. Хоча він є очевидним, але не єдиним фактором та джерелом капіталізації людського ресурсу у місцевому бюджеті.

Закликаючи до свідомості та розуміння органи місцевого самоврядування щодо відповідальності та підзвітності в частині здоров’я мешканців громад у т.ч. на законодавчому рівні, я також маю констатувати недостатню спроможність приймати зважені управлінські рішення в галузі охорони здоров’я на локальному рівні за фактичної відсутності інструментів та необхідних наборів даних для уніфікованої оцінки (самооцінки) стану здоров’я та потреб мешканців громад в медичних послугах, доступності медичної допомоги.

Наявність необхідних даних, розуміння потреб та розривів в наданні медичної допомоги сприятиме адресному, цільовому та ефективному витрачанню ресурсів органами місцевого самоврядування у т.ч. з джерела ПДФО на необхідні інтервенції в збереження життя та здоров’я мешканців громад, що і буде свідомими інвестиціями в збереження та нарощування людського капіталу, важливим фактором стратегічних перспектив існування та розвитку громади.

Я вважаю це глобальним питанням для громад, а ви?
Запрошую! спільно обговоримо ці та інші виклики, шляхи їх вирішення на Форумі* 06 жовтня 2023 року

Євген Прилипко, голова експертної громадської спілки «Форум трансформації охорони здоров’я»

* Форум (захід) — захід, що проводиться для позначення або вирішення будь-яких достатньо глобальних проблем (wikipedia)

Виклики та аналіз проблеми

Різнобічні та розрізнені оцінки в багатьох ініціативах та проєктах технічної підтримки щодо здоров’я громади та доступності різних видів медичної допомоги, отримані фрагментовані недостатньо структуровані та неповні дані, відсутність ясності та розуміння щодо даних, необхідних органам місцевого самоврядування, як їх використовувати та інтегрувати для прийняття рішень у галузі охорони здоров’я.

Брак верефікованих даних про структуру населення, хронічних хворих, уразливі групи населення, стан здоров’я та захворюваність, доступність медичної допомоги на певній території НЕЗАЛЕЖНО від наявності, приналежності та розташування закладів охорони здоров’я та їх структурних підрозділів за відсутності територіальної прив’язки фрагментованих даних, що існують, до місця проживання населення (пацієнтів) – території громади.

У представників органів місцевого самоврядування (ОМС) існує недостатнє розуміння своїх обов’язків, відповідальності, повноважень та їх підзвітності відповідно до Законів України та нормативно-правової бази у галузях охорони здоровʼя,  громадського здоров’я, управління та підтримки  мережі закладів охорони здоровʼя.

Все це ускладнює прийняття зважених рішень органами місцевого самоврядування та здійснення обґрунтованих інтервенцій для покращення доступу до медичної допомоги на рівні громади.

 Теми для розгляду та обговорення:

  • Інструменти та методології оцінки здоров’я населення громади, мереж закладів охорони здоров’я та потреб мешканців громад в медичних послугах
  • Для чого громадам здорове населення? Дослідження взаємодії людського капіталу, здоров’я та благополуччя громад.
  • Роль, повноваження, відповідальність та підзвітність органів місцевого самоврядування в сфері здоров’я населення
  • Які дані потрібні органам місцевого самоврядування для прийняття рішень в сфері охорони здоров’я на локальному рівні
  • Оцінка потреб у відновленні та розвитку медичної інфраструктури в умовах формування спроможних мереж госпітальних округів
  • Оновлення маршрутів пацієнтів громад та інтегрована медична допомога
  • Оцінка потреб дорослого населення України в галузі охорони здоров’я
  • Хто відповідає за «ЗДОРОВУ ГРОМАДУ»: координаційний, дорадчий орган та «інтегратор» рішень в сфері здоров’я громади
  • Проєкт “Оцінка мережі охорони здоров’я громади та відновлення доступу до медичної допомоги” та уніфікований інструмент оцінки «Community Healthcare Network Assessment»
  • Особливості оцінки, планування та відновлення доступу населення до інтегрованих медичних послуг на звільнених, тимчасово окупованих та інших територіях України
  • Залучення міжнародної підтримки та фінансування відновлення та розвитку охорони здоров’я на рівні громад в Україні

► Щодо організаційних питань Форуму: Вікторія Лощицька, офіс-менеджер ВАОТГ (vikaloshytska@gmail.com)

► Щодо змістовної частини Проєкту та Форуму: Євген Прилипко, експерт Платформи «Охорона здоров’я» ВАОТГ, керівник проєкту CHNA&R,  голова ГС «ФТОЗ» (prylypko@htf.org.ua)

*Захід проводиться в рамках проєкту «Оцінка Мережі Охорони Здоров’я Громади та Відновлення доступу населення до медичної допомоги» (ОМОЗГ+В), який реалізується в партнерстві ВАОМС «Асоціація ОТГ» та ГС «ФТОЗ» у координації з МОЗ України, НСЗУ, Мінвідновлення за підтримки національних та міжнародних партнерів та експертів.