12 вересня відбувся інтеграційний вебінар: «Формат, пріоритети та план роботи секторальної платформи «Охорона здоров’я» від експерта платформи «Охорони здоров’я» Євгена Прилипка, як представника експертної громадської спілки «Форум трансформації охорони здоров’я» (HTF)
Участь у заході взяли голови та координатори Регіональних відділень Всеукраїнської Асоціації ОТГ, експерти, модератори тематичних та секторальних платформ. Зі вступним словом до учасників звернувся голова ВАОТГ Олександр Корінний, виконавчий директор ВАОТГ Тарас Добрівський та голова Платформи «Охорона здоров’я», голова Запорізького регіонального відділення ВАОТГ, голова Комиш-Зорянської громади Ігор Гнатуша.
Під час вебінару учасники ознайомилися із форматом роботи платформи, її короткостроковими та стратегічними планами.
Були окреслені наступні питання:
- Група експертів – організація, як експерт платформи «Охорона здоров’я» – чому?
- Механізм поточного супроводу громад, інструменти, зворотній зв’язок та комунікації, аналітичний консалтинг
- Проєктна діяльність та стратегічні пріоритети
Одним з перших завдань для регіональних координаторів ВАОТГ є надання пропозицій щодо ШЕСТИ кандидатів на виконання функцій «регіональних фахівців із здоров’я населення» – співголів платформи «Охорона здоров’я», за принципом п’яти територіальних хабів України та додатково відповідального регіонального фахівця по роботі з тимчасово окупованими/деокупованими територіями, оскільки планування алгоритму та швидкого відновлення доступу до медичної допомоги на цих територіях є актуальним викликом для всіх стейкхолдерів, залучених до організації охорони здоров’я в Україні.
Особлива увага була приділена старту спільної роботи над проєктом «Оцінка Мережі Охорони Здоров’я Громади та Відновлення доступу населення до медичної допомоги» (ОМОЗГ&В)*,
який реалізується в рамках партнерської співпраці Всеукраїнської Асоціації ОТГ та ГС «Форум трансформації охорони здоров’я» за участі та підтримки національних та міжнародних партнерів та експертів. * Eng: Project «Community Healthcare Network Assessment and Reconnection people to health care» (CHNA&R)
МЕТА: підтримати органи місцевого самоврядування (ОМС), центральні та регіональні органи виконавчої влади у задоволенні потреб громад у сфері збереження життя та здоров’я шляхом відновлення доступу людей до основних медичних послуг через зміцнення та розширення первинної медико-санітарної допомоги, її інтеграції з соціальними послугами та іншими закладами охорони здоров’я громад на основі вдосконалення управлінської спроможності, розширення доступу до якісних та безоплатних медичних послуг, підтримці розвитку потенціалу постачальників медичних послуг з фокусом на потребах громад у сфері здоров’я та відповідно до поточних викликів реформи охорони здоров’я в Україні.
Вже відкрита реєстрація на ПЕРШИЙ публічний захід Проєкту – Форум органів місцевого самоврядування та партнерів «Оцінка Мережі Охорони Здоров’я Громади та Відновлення доступу населення до медичної допомоги» (надалі Форум).
Захід відбудеться 6 жовтня 2023 року, з 10:00 до 15:00 в рамках Міжнародної медичної виставки «Public Health», м. Київ, Міжнародний виставковий центр.
Учасники: представники ОМС (відповідальні за ЗГ), керівники медичних закладів та соціальних служб громад, керівники регіональних підрозділів охорони здоров’я, представники державних органів виконавчої влади, міжнародні партнери та проєкти, національні та міжнародні експерти, що реалізують свою діяльність в сфері охорони здоров’я України.
► Зверення Євгена Прилипко, експерта платформи «Охорона здоров’я» ВАОТГ
Людський потенціал та здоров’я мешканців громад є основним ресурсом спроможності, стійкості та перспективи стратегічного розвитку громади, потужним соціально-економічним і політичним фактором, який охоплює та інтегрований у всі сфери життя та діяльності громади.
Органи місцевого самоврядування несуть відповідальність за здоров’я громади, мають обов’язки, відповідальність і підзвітність відповідно до законодавства України у сфері громадського здоров’я та охорони здоров’я населення незалежно від наявності власного медичного закладу на їхній території.
З іншого боку, вертикально інтегрована мережа надання різних видів медичної допомоги передбачає концентрацію спеціалізованої високотехнологічної (вартісної) медичної допомоги у великих містах із значною щільністю населення і наближення більш простих, доступних та базових медичних послуг до місця проживання мешканця громади.
Таким чином, працюючи над збереженням здоров’я мешканців кожної громади діяльність платформи «Охорона здоров’я» має певну специфіку і не може обмежуватися лише громадами – членами ВАОТГ. Враховуючи структуру членства в асоціації і більшість невеликих громад, значна кількість базових та спеціалізованих медичних послуг може надаватися в закладах охорони здоров’я суміжних територіальних громад, які не є членами ВАОТГ та в структурних підрозділах які їм належать, що особливо важливо в контексті подальшої реформи охорони здоров’я та формування спроможних мереж госпітальних округів за кластерним принципом.
Але здоров’я населення лише на 15-20 % залежить від ОХОРОНИ здоров’я та доступності до медичних послуг. На стан здоров’я мешканців громади значною мірою впливають наступні фактори:
- Доступ до охорони здоров’я та якість – 15-20%
- Соціоекономічний статус – 15-30%
- Спосіб життя та поведінка – 30-40%
- Генетика – 10-20%
- Екологічні фактори – 10-20%
- Соціальні та громадські мережі – 10-20%
- Доступ до освіти – 5-10%
- Доступ до здорової їжі – 5-10%
- Громадські політики та заходи в сфері охорони здоров’я – 10-15%
- Культурні та соціальні норми – 5-10%
Важливо враховувати, що ці відсотки є приблизними оцінками і можуть значно варіюватися в залежності від конкретного контексту. Крім того, ці фактори часто взаємодіють один з одним, що ускладнює визначення впливу на здоров’я.
Виходячи з цього, діяльність платформи «Охорона здоров’я», рішення, що приймаються на рівні ОМС та майбутні інтервенції (заходи) в здоров’я громад неминуче будуть охоплювати різні сфери життя та діяльності громади і потребуватимуть горизонтальної співпраці різних платформ ВАОТГ.
Велика кількість внутрішньо переміщених осіб, трудова міграція медичного персоналу, релокація медичних закладів, фактична відсутність інформації щодо реальної мережі та територіальної доступності місць надання первинної медичної допомоги (відповідно спільного Наказу МОЗУ та Мінрегіону № № 178/24 від 06.02.2018 «Про затвердження Порядку формування спроможних мереж надання ПМД») потребує кращого розуміння потреб мешканців громад у здоров’ї, особливо уразливих груп, людей з хронічними захворюваннями та проведення періодичної уніфікованої оцінки (самооцінки) органами місцевого самоврядування мережі надання медичних послуг та її спроможності.
Отже, шановні колеги, ми стоїмо лише на порозі великої кропіткої роботи заради збереження здоров’я населення та людського капіталу в Україні і саме свідомий, грамотний підхід до вирішення поточних та майбутніх викликів, розуміння обов’язків та повноважень ОМС та про-активна позиція в галузі охорони здоров’я, повноцінна співпраця з державними органами виконавчої влади, експертами та міжнародними партнерами зможуть забезпечити сталу спроможність Всеукраїнської Асоціації ОТГ впливати на політики в сфері охорони здоров’я та збереження життя.
► Стаття: «Яким має бути фінансування та управління закладами охорони здоров’я в умовах децентралізації» на «Українська правда: життя»
Євген Прилипко, Голова ГС “Форум Трансформації Охорони Здоров’я”
