З 1 січня 2025 року в Україні стартувала реформа медико-соціальної експертизи (МСЕК) та впровадження системи оцінювання повсякденного функціонування особи. Це масштабне нововведення викликає багато запитань у представників місцевого самоврядування, лікарів та мешканців громад.
Підтримуючі необхідність та актуальність змін, Платформа «Охорона здоров’я» ВАОТГ, знаходиться у тісній комунікації з МОЗ України та звертає увагу на ризики, які виникають через стислий термін їх впровадження. У листах ВАОТГ до МОЗ України наголошувалось, що реформа зачіпає права громад, місцевий розвиток та функціонування закладів охорони здоров’я (комунальних лікарень). Для ефективної реалізації змін потрібні сформовані, навчені й фінансово забезпечені Експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (ЕКОПФО*) в закладах охорони здоров’я, що залежить від фінансування НСЗУ, організаційної спроможності та наявності кадрового потенціалу у визначених закладах.
- Лист №878/24 від 15.11.2024 «Щодо погодження проєкту постанови КМУ «Про деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи» в цілому із зауваженнями»
Основні акценти:
- Ризики та виклики: Короткий термін для впровадження реформи створює значні організаційні труднощі. Персонал закладів охорони здоров’я може бути перевантажений через нові функції, до яких заклади ще не повністю готові.
- Роль органів місцевого самоврядування: Реформа напряму впливає на територіальні громади, адже власниками лікарень, де працюватимуть ЕКОПФО, є саме ОМС різних рівнів.
- Необхідність інтеграції: Для успішного впровадження змін важливо забезпечити ефективну взаємодію між медичними закладами, соціальними службами та економічною сферою на місцевому рівні.
Чому це важливо?
Через недостатність належної комунікації, координації та підтримки з боку держави, фінансове та кадрове навантаження може лягти на місцеві бюджети, що створить додаткові труднощі для громад.
МОЗ України активно працює над комунікацією та роз’ясненням змін. Проте на першому етапі, поки додаткова нормативна база не буде оновлена, значне навантаження залишатиметься на лікарях експертних команд у ЗОЗ.
Що потрібно зробити?
- Забезпечити навчання та підтримку для персоналу закладів охорони здоров’я.
- Організувати інформаційні та навчальні заходи для представників ОМС.
- Налагодити прозорі алгоритми роботи та гарантувати фінансове забезпечення нової системи.
ВАОТГ звернулося до МОЗ із наполегливим проханням ініціювати міжсекторальну співпрацю з іншими міністерствами, щоб запланувати заходи для підтримки всіх залучених сторін. Це необхідно для мінімізації ризиків і створення ефективної моделі інтеграції медичної, соціальної та економічної складових реформи.
Реформа МСЕК – це важливий крок вперед, але її успішність залежить від чіткого планування, співпраці та підтримки всіх учасників процесу.
Додаткова інформація та ресурси:
Надаємо Вам посилання на додаткову зведену інформацію щодо реформи МСЕК від МОЗ України та платформи «Охорона здоров’я» ВАОТГ.
- Інформаційно-комунікаційні матеріали про реформу від МОЗ України для ОМС та ЗОЗ (папка)
Папка містить: Лист МОЗ до ОМС; Презентація реформи МСЕК; Дайджест реформи МСЕК; Плакат для лікуючих лікарів; Підбірка новин; Інформаційний плакат; Список (реєстр) ЗОЗ з експ. команд. ОПФО; Витяг з рішення ЕКПФО і т.п.
- Плей-лист навчальних вебінарів «Реформа МСЕК та впровадження оцінювання повсякденного функціонування» на каналі МОЗ України
Крайній вебінар 13.01.25 для лікуючих лікарів: «Запитання та відповіді про направлення на оцінювання повсякденного функціонування»
Довідково: запитання та відповіді з попередніх вебінарів
- Дашборд на сайті МОЗ України: Експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (ЕКОПФО*)
- Повний перелік ЗОЗ в яких «сформовані»/мають функціонувати ЕКОПФО на 17.12.24 від ВАОТГ
- Приєднуйтесь до створеної МОЗ України закритої групи для лікарів «Нова система оцінювання функціонування», ставте питання та отримуйте інформацію з перших джерел
*ЕКОПФО — спеціально створені команди лікарів в спеціально визначених Міністерством охорони здоров’я закладах охорони здоров’я, які проводять оцінювання повсякденного функціонування особи, встановлюють групи (підгрупи) інвалідності, фіксують причини та час її настання; встановлюють ступінь втрати професійної працездатності та виконують інші обов’язки відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи затвердженого постановою Кабінету міністрів України.
Такі експертні команди створені на заміну Медико-соціальних експертних комісій (МСЕК), та почали діяти з 01 січня 2025 року.
