Від бачення до дії: розвиток партнерства Україна–Швеція у сфері охорони здоров’я на конференції високого рівня

482

15–16 грудня 2025 року стали двома інтенсивними й дуже змістовними днями у Стокгольмі. У складі широкої української делегації — з представниками Міністерства охорони здоров’я України, медичної спільноти, громадянського суспільства та партнерів — представники Всеукраїнської асоціації об’єднаних територіальних громад (ВАОТГ / AATC) взяли участь у Другій конференції, присвяченій шведській підтримці відновлення та розвитку охорони здоров’я в Україні (Second Conference on Swedish Support to the Recovery and Development of Healthcare in Ukraine) за ініціативи Міністерства охорони здоров’я та соціальних справ Швеції та організаційної і фінансової підтримки Swecare.

Для команди ВАОТГ це був уже другий візит до Швеції за останні два місяці. І вкотре він підтвердив важливу річ: підтримка Швеції — це не лише ресурси. Це про партнерство, повагу і щире прагнення допомогти Україні будувати сильніші системи в умовах війни та глибокої демографічної кризи.

Ігор Гнатуша, заступник Голови правління ВАОТГ, та Євген Прилипко, експерт Платформи «Охорона здоров’я», представляли асоціацію на конференції високого рівня від імені понад 850 громад по всій Україні, які є членами ВАОТГ, більшість з яких — невеликі та переважно сільські. 

Це означає, що виклики сільських і віддалених територій для ВАОТГ — не «додаткова тема», а щоденна реальність: обмежений доступ до допомоги та тривалий час доїзду, дефіцит кадрів, старіння населення і депопуляція, фінансовий тиск на локальні мережі послуг, фрагментована або відкладена допомога. У воєнних умовах ці проблеми стають ще болючішими й нагальнішими.

Конференція: підсумки та рух уперед

Конференція об’єднала понад 100 українських і шведських учасників та стейкхолдерів високого рівня, зокрема Якоба Форссмеда (Jakob Forssmed) — міністра з питань соціальної політики та громадського здоров’я Швеції; Елізабет Ланн (Elisabet Lann) — міністерку охорони здоров’я; високопосадовців Міністерства охорони здоров’я та соціальних справ Швеції (Swedish Ministry of Health and Social Affairs; Socialdepartementet); а також Марію Меллергрен (Maria Möllergren) з Національної ради охорони здоров’я та благополуччя Швеції (Swedish National Board of Health and Welfare; Socialstyrelsen) — разом з іншими національними агентствами.

Серед учасників також були ключові фінансові та підтримуючі організації: Sida, яку представляв Jakob Granit, Swedfund, Swedish Institute, Swedish Export Credit Agency, а також представники громадянського суспільства, провідних організацій і компаній у сфері охорони здоров’я та наук про життя.

Хоча неможливо згадати всіх, дискусії чітко відображали сильну, скоординовану шведську спільноту підтримки України. Програма поєднала високорівневу рефлексію щодо Меморандуму про взаєморозуміння між нашими міністерствами з дуже практичними сесіями про лікарняні партнерства, інноваційні та навчальні проєкти, фінансові механізми підтримки, підготовленість до криз і тематичні обговорення (управління системою охорони здоров’я, громадське здоров’я, онкологічна допомога та реабілітація).

Конференція створила простір для відвертої розмови: що працює сьогодні, що потребує змін і як співпраця Україна–Швеція може перейти від короткострокової підтримки до довгострокового, сталого розвитку системи.

Водночас вона створила не менш цінне — людський зв’язок. Багато розмов були не лише професійними, а й особистими: про життя під час війни, про відповідальність, стійкість і про те, що насправді допомагає людям триматися.

Важливо, що конференція була не лише про дискусії. Вона також стала простором конкретних зобов’язань: низка українських і шведських партнерів формалізували співпрацю підписаними документами. У цьому сильному та шанованому середовищі ВАОТГ також зробила практичний крок уперед — підписала документ, який закладає чітку основу для наступного етапу співпраці у сфері сільського та віддаленого здоров’я і догляду.

Лист про наміри зі Шведським центром сільського здоров’я

Одним із ключових моментів для команди ВАОТГ стало підписання Листа про наміри між Шведським центром сільського здоров’я (Swedish Centre for Rural Health; SCRH), регіон Вестерботтен, та ВАОТГ, щодо розвитку охорони здоров’я та медико-соціальної допомоги у сільських і віддалених районах.

Шведський центр сільського здоров’я у Вестерботтені є демонстраційною та інноваційною платформою ВООЗ з питань сільського здоров’я та інтегрованої допомоги для малонаселених і віддалених територій. Для ВАОТГ ця співпраця — не лише символічна. Вона означає доступ до практичних, доказових рішень, які вже довели ефективність у складних демографічних і географічних умовах.

Цей Лист про наміри — також логічне продовження Swedish Community Hospitals Study Tour (SCH Study Tour), який ВАОТГ реалізує разом із SALAR International та Swecare Foundation.

У жовтні 2025 року українська делегація лідерів місцевого самоврядування, керівників лікарень, регіональних посадовців, експертів та представників МОЗ України і НСЗУ здійснила візит до Швеції. Мета була практичною: вивчити, як Швеція організовує медичну та медико-соціальну допомогу в сільських і віддалених районах — насамперед у Вестерботтені та, зокрема, Південній Лапландії.

Особливий фокус — модель Cottage Hospitals (Sjukstugor): заклади на рівні громади, які забезпечують розширений та інтегрований набір послуг для невеликих і віддалених громад.

Цей досвід важливий для України, адже багато наших громад стикаються з подібними реаліями: великі відстані, обмежений транспорт, дефіцит кадрів і тиск на фінансову життєздатність мережі послуг.

Пост-відео про Swedish Community Hospitals Study Tour: досвід, який надихає на зміни (від Swecare) за посиланням.

Підписуючи Лист про наміри, сторони підтвердили спільний намір розвивати первинну та інтегровану медико-соціальну допомогу у сільських і віддалених районах, адаптувати модель Community Hospital (Sjukstuge-modellen) до українських реалій, розвивати цифрові та дистанційні рішення, посилювати стратегії розвитку й утримання кадрів, удосконалювати підходи до управління та фінансування й мобілізувати ресурси для розширення співпраці.

Паралельно вже розпочато роботу над детальним Меморандумом про взаєморозуміння та співпрацю. Його ідея — побудувати сильніший інституційний каркас і, де доречно, формально залучити інших партнерів як supporting organisations або collaborating associations — щоб мобілізувати ресурси для спільних ініціатив і донорських програм.

Від імені ВАОТГ Лист про наміри підписав Ігор Гнатуша — голова Платформи «Охорона здоров’я» ВАОТГ, заступник голови правління ВАОТГ та очільник тимчасово окупованої Комиш-Зорянської громади Запорізької області. Від імені SCRH Лист підписав Андреас Лундквіст (Andreas Lundqvist), Head of Unit, а на церемонії Центр представляв д-р Пітер Берггрен (Dr. Peter Berggren).

Під час церемонії підписання в рамках цієї високорівневої конференції Ігор Гнатуша та Євген Прилипко також звернулися (відео звернення і підписання тут) до поважної аудиторії: коротко зафіксували ключові акценти й історію співпраці та — що не менш важливо — підкреслили глибокий емоційний зв’язок, який відчувався в цій взаємодії. У воєнний час така щира комунікація й солідарність мають значення: вони підтримують ментально і, певною мірою, допомагають зцілюватися.

Зустрічі з партнерами: пріоритети, підтримка та наступні кроки

Під час конференції — і особливо впродовж другого дня у Стокгольмі — Ігор Гнатуша та Євген Прилипко провели низку зустрічей зі шведськими партнерами та презентували стратегічні пріоритети ВАОТГ у межах основної рамки: CHNA&R (Community Healthcare Network Assessment and Reconnection of people to health care).

Усі чотири компоненти CHNA&R формують єдиний «маршрут» для посилення ролі українських громад у сфері здоров’я. По-перше, ВАОТГ працює над зміцненням суб’єктності, голосу та базових компетенцій місцевого самоврядування через інформування, адвокацію та формування мережі Community Health Support Professional Network.

На цій основі громади отримують практичний інструмент і методологію — веб-оцінку CHNA (Community Healthcare Network Assessment) та її індекси — щоб зрозуміти реальні потреби, ресурси й прогалини у послугах та розвивати більш інтегровану систему даних і підтримки рішень на рівні громад і регіонів. Паралельно курс “Basics of Community Health Management” готує людей, які працюватимуть з цими інструментами та впроваджуватимуть зміни на місцях.

Зрештою компонент Refocusing the Healthcare Delivery Network (R-HDN) підтримує відібрані громади та субкластери в перетворенні доказів і спроможностей на глибоку, практичну трансформацію мереж надання медичної допомоги — до інтегрованої, орієнтованої на громаду, людиноцентричної моделі.

Однією з найбільш важливих і дуже особистих для ВАОТГ зустрічей стала розмова з Erik Faxgård, Programme Director у SALAR International. SALAR International є стратегічним партнером ВАОТГ із першого дня створення асоціації понад дев’ять років тому, і Ерік був серед тих, хто активно підтримував становлення ВАОТГ у той період.

Високо оцінено також те, що програма конференції була вибудована не лише навколо панелей, а й навколо тематичних сесій. Ігор Гнатуша долучився до дискусії про управління системою та євроінтеграцію, а Євген Прилипко — до сесії з реабілітації, теми, у якій він безпосередньо залучений як Strategic Coordination and Leadership Support Advisor для міжурядового проєкту Франція–Україна з відновлення реабілітаційних центрів у Вінницькій області.

Сама конференція була відмінно організована — із безпосереднім фасилітуванням і модерацією команди Swecare: Maria Helling (CEO Swecare Foundation), Anna Riby (Regional Director at Swecare Foundation), Kateryna Pavelko та Anastasia Flanagan. А нетворкінг-вечеря створила простір, у якому розмова про війну, особисті історії та майбутні ініціативи фактично не припинялася.

Другий день продовжився в офісі Swecare і розпочався зі спільної зустрічі з шведськими фінансовими та державними інституціями: Sida (Malin Perhult), Socialstyrelsen / Swedish National Board of Health and Welfare (Maria Möllergren) та Swedfund (Louise Bernander).

Вони поділилися своїми пріоритетами та інструментами співпраці, а команда ВАОТГ отримала можливість представити потреби та обговорити подальшу координацію — насамперед щодо первинної допомоги, інтегрованих медико-соціальних послуг, підтримки людей старшого віку та сестринського догляду, який у Швеції є ключовою відповідальністю муніципалітетів.

Також відбулася предметна розмова про наступні кроки за вже підписаним Листом про наміри з Шведським центром сільського здоров’я (SCRH) — разом із Andreas Lundqvist (Head of Unit) та д-ром Peter Berggren. До обговорення приєднався і давній друг ВАОТГ та колега з SALAR International Magnus Liljeström.

Разом обговорювали, як перейти від підписаного документа до реальної спільної роботи — включно з обміном експертами, пілотами та співпрацею з фінансовими інституціями. На системному рівні цей напрям бачиться як підтримка регуляторних, організаційних і фінансових рішень, які можуть увімкнути нові моделі допомоги та наблизити людиноцентричні послуги до громад.

Усім партнерам — чинним і потенційним — були передані матеріали, листи та структурований опис пріоритетних ініціатив і потреб ВАОТГ.

Людський вимір партнерства 

Ці два дні були сповнені формальних і напівформальних зустрічей, але найбільше запам’ятався тон: повага, емпатія, відкритість і щире бажання допомогти. Особисті історії та емоційні рефлексії не були «додатком» — вони стали частиною діалогу.

Особливо зворушливим моментом для Євгена Прилипка стало прощання, коли Maria Möllergren показала стрічку в кольорах українського прапора — невеликий сувенір, який вона отримала під час нещодавнього візиту SCH Study Tour команди ВАОТГ у жовтні. Це знову нагадало: підтримка важлива не лише матеріально. Вона важлива і ментально — і, певною мірою, допомагає зцілюватися. Саме про це зі сцени під час церемонії підписання говорив Ігор Гнатуша.

Поза межами конференції: Getinge та Karolinska University Hospital

І на цьому все не завершилося.

Після зустрічей у Swecare делегацію тепло запросили відвідати Getinge (заснована у 1904 році) — шведську медтехнологічну компанію із сильними рішеннями для інтенсивної та спеціалізованої допомоги. Делегацію приймали Szymon Kawalko, PhD (Managing Director for Poland, Ukraine and Baltics) та Daniel Mannestig (Director, Financial Services & Swedish Partnerships).

Окрім обговорень з інфекційної профілактики та контролю, відбулася екскурсія шоурумом і знайомство з інноваціями на кшталт NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) та Edi catheter, який вимірює електричну активність діафрагми та підтримує точнішу вентиляцію легень.

Насамкінець, перед виїздом в аеропорт, частина делегації відвідала Каролінську університетську лікарню (Karolinska University Hospital; Karolinska Universitetssjukhuset). Фокусом була закупівля: стандарти й процедури, визначення потреб, value-for-money та критерії якості — особливо актуально для колег з ДП «Медичні закупівлі України» (Medical Procurement of Ukraine) та Проектного офісу з відновлення системи охорони здоров’я МОЗ України. Також обговорювалися підходи до онкологічної допомоги.

Усюди делегацію зустрічали традиційна шведська культура кавування Fika, теплі усмішки та щира гостинність — і справжня готовність слухати, співпереживати та будувати горизонтальні зв’язки.

Підсумкові акценти

Дорога з України зараз довга й непроста, а рішення долучитися двом представникам ВАОТГ у делегації вимагало зваженого підходу. Водночас команда ВАОТГ висловлює щиру вдячність за довіру та підтримку Swecare — і за відчуття, що ці два дні були використані «на 150%».

Українські громади вже володіють і управляють значною частиною системи охорони здоров’я, але їм потрібні практична спроможність, дані та перевірені моделі, щоб реорганізувати послуги навколо людини — особливо в сільських і віддалених районах. Досвід Швеції та партнерство можуть допомогти Україні швидше перейти від фрагментованих рішень до інтегрованих мереж медичних і соціальних послуг.

ВАОТГ також бачить потенціал для більшої спільної програми із залученням партнерів на кшталт SALAR International/SKR, Sida, Socialstyrelsen, Swedfund, Swecare та Swedish Centre for Rural Health — і, можливо, за підтримки Seed funding від Swedish Institute (зокрема з Magdalena Ellfors) та інструментів Swedish Export Credit Agency (EKN) (зокрема з Frida Eidberg) для залучення шведських компаній у сфері охорони здоров’я та наук про життя.

ВАОТГ готує подальші зустрічі — онлайн та офлайн — для обговорення пілотних проєктів, експертної підтримки та варіантів фінансування наступного етапу співпраці Україна–Швеція щодо сільського здоров’я та інтегрованої допомоги.

Практична примітка 

Для партнерів і фінансових інституцій ключові меседжі від ВАОТГ в рамках цього візиту також викладені у короткому інформаційному пакеті. 

Під час зустрічей у Стокгольмі було передано кілька друкованих комплектів матеріалів міжнародним партнерам. Завантажити електронні версії документів і супровідні матеріалиможна за посиланням тут.